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お問い合わせの目的(なぜこのような質問をするのか具体的に要領良く1行以内)


お問い合わせの内容(具体的に要領良く1つの質問に付き1行以内)
1-何、、、、、、
2-何、、、、、、
3-何、、、、、、
などのように書く



ご氏名


ご氏名(かな)


年令


性別


政治的立場
琉球独立に賛成 琉球独立に反対 よくわからないから勉強している  どうでもよい 


民族、出身、国籍、など、
(例: 琉球(奄美含む)、大和、琉球+大和、アイヌ、部落、在日朝鮮人、韓国、北朝鮮、米国人、白人黒人、他)


ご自宅郵便番号及び住所


所属団体名


所属団体名(かな)


所属団体郵便番号及び住所


本人又は連絡先固定電話


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